Una nueva investigación ha generado preocupación entre médicos, pacientes y familias: el uso de medicamentos para el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) en dosis elevadas ha sido vinculado a un mayor riesgo de desarrollar episodios psicóticos. Este hallazgo es especialmente relevante en la República Dominicana, donde el diagnóstico de TDAH en niños, adolescentes y adultos jóvenes ha ido en aumento en los últimos años.
¿Qué encontró la investigación?
El estudio identificó una asociación significativa entre las dosis altas de estimulantes comúnmente recetados para el TDAH —como el metilfenidato (Ritalín) y las anfetaminas (Adderall)— y la aparición de síntomas psicóticos, incluyendo alucinaciones, paranoia y pensamiento desorganizado. El riesgo fue considerablemente mayor en pacientes que tomaban dosis superiores a las recomendadas clínicamente o que combinaban varios medicamentos sin supervisión adecuada.
Los investigadores subrayan que esto no significa que los medicamentos para el TDAH sean inherentemente peligrosos, sino que el manejo de las dosis requiere seguimiento médico riguroso y continuo.
El contexto en República Dominicana
En el país, el diagnóstico y tratamiento del TDAH enfrenta desafíos particulares. La falta de especialistas en psiquiatría infantil y neurología pediátrica fuera de los grandes centros urbanos como Santo Domingo y Santiago obliga a muchas familias a depender de médicos generales o pediatras para el manejo de esta condición. Esto puede derivar en prescripciones sin el seguimiento especializado necesario.
Adicionalmente, existe un mercado informal de medicamentos para el TDAH —especialmente entre estudiantes universitarios que los usan como “potenciadores cognitivos”— lo que eleva el riesgo de consumo en dosis no supervisadas y con consecuencias impredecibles para la salud mental.
¿Quiénes están en mayor riesgo?
Según los investigadores, los grupos más vulnerables incluyen:
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Adolescentes y adultos jóvenes, cuyos cerebros aún están en desarrollo.
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Pacientes con historial familiar de psicosis o trastornos del espectro esquizofrénico.
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Personas que combinan estimulantes con otras sustancias, como cafeína en exceso, alcohol o drogas recreativas.
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Pacientes que ajustan sus dosis sin consultar a su médico, práctica común en contextos con acceso limitado a especialistas.
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Recomendaciones para pacientes y familias
Si tú o un familiar recibe tratamiento para el TDAH, ten en cuenta lo siguiente:
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Nunca aumentes la dosis por cuenta propia. Consulta siempre a tu médico antes de cualquier ajuste.
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Monitorea cambios de conducta o pensamientos inusuales y repórtalos de inmediato al profesional de salud.
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Busca atención especializada. En la República Dominicana, el Instituto Nacional de Salud Mental (INSAME) y clínicas especializadas en Santo Domingo ofrecen evaluaciones psiquiátricas.
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Infórmate sobre alternativas terapéuticas, como la terapia cognitivo-conductual (TCC), que ha demostrado ser eficaz como complemento o alternativa a la medicación en algunos casos.
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Evita compartir o adquirir medicamentos para el TDAH sin receta médica.
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Un llamado a los profesionales de la salud dominicanos
Este estudio refuerza la necesidad de protocolos más estrictos para la prescripción y seguimiento de medicamentos para el TDAH en el sistema de salud dominicano. Los médicos deben evaluar de forma integral el historial del paciente antes de recetar estimulantes, y mantener comunicación constante con las familias para detectar señales de alerta a tiempo.
